與臨床治療師/博後學姐 訪談紀錄

紀錄與治療師訪談的重點

怡靜學姐(11/12)

OT衛教

1. 建議評分標準的key point要跟OT直接相關! 像若衛教內容只有【分析影響個案職能的表現因素】跟介紹OT完全無關~ 不應給分

中風衛教

1. 【必要的】內容(復健對中風的影響)，還是要【必修】! 不應全部內容/主題都是【選修】

衛教評分整體建議

1. 可把【確認個案理解】的得分再劃分得細一點(可能分3等分)，並加入【衛教成效的技巧評分】，例如：是否提供視覺輔助、請病人以自己的話說明理解情況
2. 【主/被動衛教】比較像衛教前的【動機】>< 無法跟其他評量重點一起整合成【衛教行為能力】的指標

怡妙治療師(10/28)

OT衛教

1. 要specific一點~~對個案自身的意義比較大
2. 有實證的結果可以做成圖表，在衛教時提供給個案，一目了然又很有價值。

中風衛教

1. 確認個案意願時...  會牽涉溝通技巧!不同的說法，可能引起個案不同程度的興趣...
2. 未來發展教材時，要注意衛教的形式/方法的多元與彈性! 不然實習生很容易照本宣科><

鈴艷治療師(10/21)

OT衛教

"瞭解個案的意願"很重要! 鈴艷治療師的臨床作法分享 :

1. 先觀察個案態度&基本判斷(e.g. 年紀太大/教育程度較低者，在意的東西大多需透過實際治療才能學到)
2. 具"階段性": 先說明最重要的"OT可以幫助個案什麼"，再觀察個案的反應/互動，決定要深入衛教還是停下來。

中風衛教

關於是否要衛教"病理資訊"...  鈴艷治療師的臨床作法分享：

• 用病歷跟個案說明／詢問他目前的狀況，過程中即可確認他是否瞭解自己的住院過程＆基本的疾病認知。也可以瞭解一下個案是否有控制好一些慢性病等等... 在延續要發病時的狀況，加強衛教一些緊急處置等。
• 跟醫師/護理師等講到重複的內容其實沒關係! 重複說明可以突顯內容的重要性!

孟真治療師 (10/14)

OT衛教

Q1: "分享與個案相似之過往經驗"是必要的衛教內容嗎?

A1: 非必要。但適用於某些個案! 個案通常難以預測自己未來的樣子，可以透過分享其他的經歷激勵個案! 同時也讓他知道自己需要付出什麼、怎麼配合治療師。

Q2: "OT和其他專業的分工"是必要的衛教內容嗎?

A2: 還是要看狀況... 因為其實很難三言兩語就讓個案"真正"瞭解OT、PT的分工。更不用說 認知不好的可能根本無法理解><  另外，在門診轉介的時候醫師很可能就會說明為何需要安排多種復健治療；看護、護理師等也都會講... 好像很難只靠一開始的單次衛教就傳遞正確的觀念...

Q3: 需要先介紹"職能"是什麼嗎~還是直接進入說明"職能治療"就好?

A3: 需要! 先瞭解這個地方重視"哪件事"，會成為後續治療的良好基礎!

Q4:需要衛教OT考量的角度、原則嗎?

A4: 需要! 資訊公開很重要~~讓個案更能知道可以從這邊得到什麼/避免錯誤期待。

中風衛教

Q1: "預後的預測"會不會因為不確定性太高，顯得講出的內容有點太不負責任?
A1: 確實。因為影響的因素太多了>< 可能要跟個案相處一段時間+個案生理狀況比較穩定後，才有可能稍微判斷個案的預後大致的樣貌。